เอ็ทตี้ เวลธ์ตี้ 80/8

ข้อกำหนดการจ่ายผลประโยชน์ตามกรมธรรม์ประกันภัย ในขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ

1.กรณีเสียชีวิตที่มิใช่จากอุบัติเหตุ

หากผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตที่มิใช่จากอุบัติเหตุภายในระยะเวลาเอาประกันภัย บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ตามจำนวนเงินด้านล่างนี้ แล้วแต่จำนวนใดจะมากกว่าให้แก่ผู้รับประโยชน์ ตามที่ปรากฏในใบคำขอเอาประกันชีวิต หรือบันทึกสลักหลังเปลี่ยนแปลง (ถ้ามี) ดังนี้
1.1   เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 1 จ่ายร้อยละ 100 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 2 จ่ายร้อยละ 200 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 3 จ่ายร้อยละ 300 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 4 จ่ายร้อยละ 400 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 5 จ่ายร้อยละ 500 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 6 จ่ายร้อยละ 600 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 7 จ่ายร้อยละ 700 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตภายในปีกรมธรรม์ที่ 8 ถึงสิ้นปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 80 ปี จ่ายร้อยละ 800 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย หรือ

1.2   มูลค่าเงินค่าเวนคืนกรมธรรม์ หรือ

1.3   เบี้ยประกันภัยที่ชำระมาแล้วทั้งหมด ทั้งนี้ไม่รวมเบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังอื่น ๆ (ถ้ามี)

บริษัทจะจ่ายจำนวนเงินกรณีเสียชีวิตที่มิใช่จากอุบัติเหตุตามรายการข้อ 1.1 หรือ 1.2 หรือ 1.3 เพียงรายการสูงสุดรายการเดียวเท่านั้น

2. กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ

หากผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในระยะเวลาเอาประกันภัย บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ตามจำนวนเงินด้านล่างนี้ ให้แก่ผู้รับประโยชน์ ตามที่ปรากฏในใบคำขอเอาประกันชีวิต หรือบันทึกสลักหลังเปลี่ยนแปลง (ถ้ามี) ดังนี้
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 1 จ่ายร้อยละ 300 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 2 จ่ายร้อยละ 600 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 3 จ่ายร้อยละ 900 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 4 จ่ายร้อยละ 1,200 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 5 จ่ายร้อยละ 1,500 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 6 จ่ายร้อยละ 1,800 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 7 จ่ายร้อยละ 2,100 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
เสียชีวิตจากอุบัติเหตุภายในปีกรมธรรม์ที่ 8 ถึงสิ้นปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 80 ปี จ่ายร้อยละ 2,400 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

3. กรณีมีชีวิตอยู่

ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยมีชีวิตอยู่ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ให้แก่ผู้เอาประกันภัย ดังนี้

3.1   ตั้งแต่สิ้นปีกรมธรรม์ที่ 1 ถึงสิ้นปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 80 ปี บริษัทจะจ่ายร้อยละ 8 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

3.2   เมื่อครบกำหนดสัญญา บริษัทจะจ่ายร้อยละ 800 ของจำนวนเงินเอาประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัย

หากมีหนี้สินใด ๆ ที่ค้างชำระตามกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทจะจ่ายจำนวนเงินผลประโยชน์ข้างต้นหลังจากหักหนี้สินดังกล่าวแล้ว

การประกันภัยอุบัติเหตุตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ จะไม่คุ้มครองการเสียชีวิต ซึ่งเกิดขึ้นโดยตรงหรือโดยอ้อม เนื่องจากสาเหตุหรือในเวลาใดเวลาหนึ่งดังต่อไปนี้

(1)    การถูกฆ่า หรือถูกทำร้ายร่างกายโดยเจตนา

(2)    สงคราม (ไม่ว่าจะมีการประกาศหรือไม่ก็ตาม) และการรุกราน หรือการกระทำของศัตรูต่างชาติ สงครามกลางเมือง การปฏิวัติ การกบฏ  การที่ประชาชนก่อความวุ่นวายถึงขนาดลุกฮือขึ้นต่อต้านรัฐบาล การจลาจล การนัดหยุดงาน การปฏิบัติการของผู้ก่อการร้าย

(3)    ขณะที่ผู้เอาประกันภัยล่าสัตว์ในป่า แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า เล่นหรือแข่งสกีทุกชนิด แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ปีนหรือไต่เขาที่ต้องใช้เครื่องมือช่วย ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ

(4)    ขณะที่ผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสารและมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์  ขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใด ๆ

(5)    การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์ของสุรา ยาเสพติด หรือสารเสพติดให้โทษ จนไม่สามารถครองสติได้

คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป

(6)    การฆ่าตัวตายหรือการทำร้ายร่างกายตนเอง หรือพยายามกระทำเช่นว่านั้น ในขณะที่รู้สึกผิดชอบหรือวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม

(7)    ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมการทะเลาะวิวาท หรือมีส่วนยั่วยุให้เกิดการทะเลาะวิวาท

(8)    การได้รับเชื้อโรค เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับอุบัติเหตุ

(9)    การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จำเป็นจะต้องกระทำเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ ซึ่งได้รับการคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในสัญญาเพิ่มเติมนี้

(10)  การแท้งบุตร

(11)  ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และปฏิบัติการในสงคราม หรือเยี่ยงสงคราม ในกรณีเช่นนี้ ถ้าผู้เอาประกันภัยได้ปฏิบัติหน้าที่ดังกล่าวเป็นเวลาติดต่อกันเกินกว่า 30 วัน บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยอุบัติเหตุให้ตามส่วนสำหรับระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติหน้าที่ดังกล่าว

(12)  ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรม หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม

(13)  อาวุธนิวเคลียร์ การแผ่รังสี หรือกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใด ๆ อันเกิดจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใด ๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินการติดต่อกันไปโดยตัวเอง

(14) การปวดหลังอันมีสาเหตุมาจากหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทกระดูกสันหลังเลื่อน (Spondylolisthesis) กระดูกสันหลังเสื่อม (Degeneration หรือ Spondylosis)  กระดูกสันหลังอักเสบ (Spondylitis) และภาวะ Spondylolysis เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ